
Спастический тетрапарез – это патологический процесс, при котором снижается двигательная активность в руках и ногах. Если заболевание протекает длительное время без соответствующего лечения, то состояние конечностей изменяется. Патология имеет множество осложнений, поэтому рекомендовано своевременно проводить ее лечение.
Содержание
Причины патологии
Спастический тетрапарез бывает приобретенным и врожденным. Первая форма патологии наблюдается после травм позвоночника. Причиной возникновения болезни является кровоизлияние в головной мозг.
В группе риска находятся пациенты, у которых наблюдаются опухолевые процессы доброкачественного и злокачественного характера.
Частая причина патологического процесса – полиневрит. Он может развиваться у пациентов, которые страдают энцефалитом. Врожденная форма заболевания у ребенка появляется в результате осложнений заболеваний, которые протекали во время беременности.
Приобретенный спастический тетрапарез развивается у пациентов, которые страдают детским церебральным параличем. Заболевание диагностируют при длительном повышении внутричерепного давления.
Если после оперативного вмешательства на мозге или позвоночнике возникают осложнения, то это может стать причиной спастического тетрапареза. Заболевание развивается при:
- Водянке головного мозга;
- Полинейропатии;
- Болезни Краббе;
- Миастении.
После травмирования шейного отдела позвоночника пациенту ставят диагноз спастического тетрапареза. Заболевание наблюдается при окклюзии артерий головного мозга.
Виды патологического процесса
Спастический тетрапарез разделяется на несколько разновидностей в соответствии и с особенностями его протекания. Патологический процесс может быть:
- Спастическим. При патологии диагностируют увеличение мышечного тонуса в верхних и нижних конечностей, на фоне которого у пациента скованные движения. Причиной патологии является повышение внутричерепного давления, детский церебральный паралич, энцефалопатия. Заболевания приводят к истощению коры головного мозга. При спастическом тетрапарезе наблюдается психическое недоразвитие.
- Центральным. Патологический процесс развивается, если одновременно повреждаются оба полушария. Центральный тетрапарез развивается у пациентов, если поврежден верхний отдел спинного мозга.
- Рефлекторным. При данном типе заболевания диагностируется гипертонус и гиперфлексия в руках и ногах. Несмотря на это, в конечностях присутствует нормальная мышечная сила. При заболевании наблюдается возникновение патологических рефлексов.
- Смешанным. Заболевание характеризуется разнообразием проявления симптомов. Смешанный тетрапарез может характеризоваться одновременным развитием гипертонуса и гипотонуса.
- Вялым. Заболевание сопровождается появлением чрезмерной слабости. При вялом тетрапарезе диагностируют потерю чувствительности в руках и ногах.
Патологический процесс имеет несколько форм развития, которые рекомендуется обязательно определять для назначения действенного лечения.
Симптоматика болезни
Спастический тетрапарез наиболее часто сопровождается детским церебральным параличем, при котором диагностируется повреждение мозжечка. Именно поэтому после рождения ребёнок не может держать головку. По мере взросления ребенок не может сидеть, ходить и вообще передвигаться. В соответствии с местом локализации поражения мозга может наблюдаться задержка в умственном развитии. В период протекания спастическоготетрапареза диагностируется снижение интеллекта.
Часто при патологии одновременно протекают другие болезни, которые имеют врожденный характер. У детей может недоразвиваться костная структура черепа. В период протекания патологического процесса у пациентов диагностируют возникновение выраженного снижения двигательной активности в конечностях.
При спастическом тетрапарезе нарушается функция дыхания. Заболевание сопровождается изменением формы конечностей. на фоне этого нарушаются функции таза. Патологический процесс сопровождается спастикой в мышцах.
Спастический тетрапарез сопровождается большим количеством симптомов, что позволит его определить самостоятельно. При появлении первых признаков заболевания рекомендовано обратиться к доктору. Только специалист после проведения соответствующей диагностики может разработать действенную схему лечения.
Диагностические мероприятия
При появлении первых признаков болезни пациенту рекомендовано пройти обследование у врача. Доктор проведет осмотр больного и сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения и исключения других патологий в организме рекомендовано применение инструментальных и лабораторных методик.
Высокоинформативными методиками является компьютерная и магниторезонансная томография. Они заключаются в использовании специального оборудования, что предоставляет возможность получения послойного изображения исследуемой области. Для определения повреждения костных структур рекомендуется проведение рентгенологического исследования. Пациентам делают назначение ультразвукового исследования и ЭМГ.
Для того чтобы определить спастический тетрапарез, рекомендовано применение комплекса методик. Благодаря своевременной и правильной диагностике заболевания обеспечивается успешность его лечения.
Особенности терапии
Если у пациента диагностируется спастический тетрапарез, то это требует применения комплекса терапевтических методик. Для лечения болезни пациента помещают в стационарные условия. В стационаре проводится использование нейрохирургических, консервативных, ортопедических методик, а также реабилитации.
Лечение патологического процесса должно быть направлено на то, чтобы снизить спастичность. Рекомендуется применение специальных методик, с помощью которых устраняются нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. В ходе терапии формируется правильный двигательный стереотип.
Для борьбы с неприятной симптоматикой заболевания рекомендовано применение медикаментозной терапии. Пациентам делают назначение Баклофена, Ботулотоксина и других лекарств, с помощью которых обеспечивается снижение спастического эффекта.
Медикаменты применяются для повышения импульсной проводимости и улучшение метаболических процессов в головном мозге. в период прием а лекарств наблюдается увеличение количества пассивных движений рук и ног.
При патологии пациенту рекомендовано использование физиотерапии. Больной должен выполнять движения и упражнения, с помощью которых обеспечивается укрепление мышц. Для борьбы с патологическим проценссом рекомендовано применение:
- Массажа;
- Лечебной физкультуры;
- Кинезотерапии;
- Гирудотерапии;
- Иглоукалывания;
- Рефлексотерапии.
При недостаточной эффективности вышеперечисленных методик пациенту рекомендовано проведение хирургического вмешательства. Благодаря проведению операции восстанавливаются функции в конкретной поврежденной зоне.
Ортопедическая процедура обеспечивает исправление контактур и вытягивание мышц. Также рекомендовано проведение пластических операций на мышцах и сухожилиях. Этот метод коррекции обеспечивает максимально высокий терапевтический эффект. После проведения хирургического вмешательства пациенту рекомендуется пройти восстановительный период. Он заключается в применении:
- Трудотерапии. Способствует развитию моторных навыков и осязания. С помощью этой методики обеспечивается регулировка движений и ориентировки. Также это способствует развитию мелкой моторики. Трудотерапия заключается в применении приемов физического контакта, удерживаний, игровых методик.
- Иппотерапии. Эта восстановительная методика заключается в катании на лошади. С помощью манипуляции обеспечивается стимуляция двигательных рефлексов, а также увеличивается активность.
- Логопедических упражнений. Логопед проводит занятия с ребенком, действие которых направлено на выработку правильного произношения. Благодаря использованию специальных методик обеспечивается устранение проблем с глотательной функцией. Действие программ направлено на улучшение слуха и координации. Благодаря занятиям обеспечивается борьба с нарушением речи.
- Акватерапии. Действие методики направляется на купирование болевых синдромов. В период проведения водных процедур расслабляются спастические участки и укрепляются мышцы. Благодаря применению этого метода обеспечивается стабилизация эмоционального состояния ребенка. Малыша опускают в воду с применением специальных кресел. В период проведения манипуляции рекомендовано следить за тем, чтобы температура воды была не в пределах 35 градусов.