
Птоз верхнего века – это болезнь, при которой происходит опущение века по отношению к радужной оболочке. Затрагивается одна сторона, поэтому отклонение становится заметным на фоне второго глаза. Патологию также называют блефароптоз. Болезнь бывает как врождённой, так и приобретённой, при этом может по-разному проявляться. Отклонение не только сказывается на внешности с негативной стороны, но и ухудшает нормальную работу зрительного анализатора. Важно своевременно пройти диагностику для того, чтобы узнать точный диагноз и начать лечение.
Содержание
Классификация
Птоз века бывает разных видов, и его принято разделять в зависимости от причины появления и от симптомов. При диагностике обязательно определяется конкретный тип, потому как от этого будут зависеть лечебные меры. Как уже говорилось, болезнь бывает приобретённой и врождённой.
Во втором случае отклонение появляется ещё при рождении, формируется в период внутриутробного развития. Приобретённый вид возникает в течение жизни, при этом вызвать его могут многие факторы.
Разделять болезнь принято в зависимости от степени опущения века. Частичный птоз диагностируется, когда перекрывается не больше одной трети зрачка. Неполный вид возникает в том случае, когда затронута примерно половина глазного яблока. Полный тип определяется в той ситуации, когда зрачок полностью перекрывается.
Опущение верхнего века приобретённого характера может быть следующих видов:
- Апоневротический птоз. Он имеет прямую связь с ослаблением мышц или с растяжением, при этом затрагивается верхнее веко. Нередко может появиться из-за того, что была выполнена пластическая операция – подтяжка лица.
- Ложный. Когда на веке присутствуют кожные складки, может появиться ощущение, будто оно опущено. Подобное часто может потревожить людей пожилого возраста, при этом у молодых практически не наблюдается.
- Неврогенный. Появляется на фоне неврологических болезней, таких как рассеянный склероз, ишемическая атака, опухоли ЦНС, инсульт, воспаление мозга. Может также возникнуть расширение или суженые зрачка с одной стороны, паралич, а также западение глазного яблока.
- Механический. Дынное опущение века появляется, когда была травма глаза. Возможно, в глазную полость проникли инородные тела, которые и вызвали появление отклонения. В группу риска входят различные рабочие, такие как сварщики и шахтёры. Также механическим повреждениям подвержены профессиональные спортсмены.
Птоз верхнего века не должен оставаться без внимания, поэтому при подозрениях на заболевание нужно сразу обратиться к специалисту. Понадобится выполнить диагностику, чтобы удалось точно определить причину заболевания и по возможности его устранить.
Признаки
Если у людей имеется опущение век, то подобное всегда заметно при визуальном осмотре. Косметический дефект не только портит внешность, он создаёт значительный дискомфорт на физическом уровне, а также приводит к перепадам настроения. Именно поэтому не стоит ждать, пока отклонение самостоятельно пройдёт, важно сразу принять меры.
Можно выделить и другие симптомы заболевания:
- Выражение лица кажется грустным. Подобная видимость создаётся из-за того, что веко находится в опущенном состоянии.
- Сухость глазного яблока. Человек может ощущать, будто ему попал песок в лицо. Подобное негативное проявление возникает в то ситуации, когда глазное яблоко становится слишком сухим.
- Регулярная усталость глаз. Человек может практически ничего не делать, даже не проводить много времени за компьютером, при этом испытывает глазное переутомление. Становится значительно труднее смыкать глаза, что тоже приводит к негативным ощущениям.
При этом опущение века может вызывать и другие негативные ощущения. Например, человек чрезмерно устаёт к концу дня вне зависимости от того, какими делами он занимался. Также может наблюдаться непроизвольное движение век в тех ситуациях, когда открывается или закрывается ротовая полость. Когда происходит значительное опущение верхнего века, может возникнуть впалость глаза.
Особенности болезни в детском возрасте
Если пациент находится в младенческом возрасте, тогда становится значительно сложнее диагностировать заболевание. Во многом это связано с тем, что новорожденный большую часть времени проводит во сне, следовательно, глаза закрыты.
Родителям потребуется тщательно следить за выражением лица несовершеннолетнего. В некоторых случаях болезнь может проявляться частым морганием того глаза, который подвергся поражению. Подобное часто происходит во время кормления грудничка.
В более старшем возрасте опущение верхнего века можно определить по следующим симптомам:
- Во время письма или чтения несовершеннолетней пытается запрокинуть голову. Это связано с тем, что поле зрения ограничено, и это возникает из-за патологии.
- Происходит неконтролируемое сокращение мышц, которое проявляется на поражённой области. Подобное родители могут принять за нервный тик, но это совершенно разные расстройства.
- Ребёнок может жаловаться на очень быстрое утомление, которое возникает после работы, требующей зрительного напряжения.
Если же несовершеннолетний страдает от болезни врождённого типа, тогда она может сопровождаться косоглазием, а также нависанием над веком кожной складки. Нередко возникает паралич глазодвигательных мышц. В той ситуации, если не будет выполнена коррекция птоза, у ребёнка значительно снизится зрение, а также появится амблиопия.
Методы диагностики
Апоневротический птоз и другие виды расстройства важно вовремя обследовать, чтобы выявить причину их появлений и определить подходящую схему лечения. Нередко для того, чтобы подтвердить подозрения на болезнь, врачу хватает зрительно осмотреть пациента и провести устный осмотр. Потребуется обязательно рассказать, когда именно появилось отклонение, а также что могло его спровоцировать.
Помимо этого, придётся пройти следующие обследования:
- Тестирование качества зрения. Обязательная процедура, которая положена для всех людей с глазными заболеваниями.
- Офтальмоскопия. Будет проведён осмотр глазного дна при помощи специальных инструментов. Процедура осуществляется для того, чтобы оценить сетчатку, зрительный нерв, а также сосуды.
- Исследование слезной железы. Врачу потребуется узнать, нет ли воспалительного процесса.
- Определение границ зрения. Нередко возникают отклонения, которые напрямую связаны с птозом.
- Биомикросокпия. С помощью данного исследования удаётся увеличить и рассмотреть внутриглазные среды.
Лечение
Для того чтобы начать лечение птоза верхнего века, специалисту обязательно нужно будет определить первичную причину заболевания. Если она имеет неврогенную или травматическую природу, тогда в обязательном порядке придётся пройти физиопроцедуры. Человека направляют на электрофорез, УВЧ, а также гальванизацию. Назначить могут парафинотерапию, если врач посчитает нужным.
Когда патология имеет врождённый характер, тогда нужно обязательно выполнить операцию. Только в этом случае удастся коррекция птоза, при этом главная задача хирурга – укоротить мышцы, которые поднимают веко.
Как проходит опрерация:
- Сначала проводится разрез на верхнем веке.
- Далее в полученное отверстие выводится мышца, которая обязана поднимать веко.
- Выполняется удаление части волокон для того, чтобы их укоротить.
- Накладываются косметические швы.
Человека могут направить на хирургическую операцию также в том случае, если после устранения приобретённой причины отклонение не исчезло. Следует отметить, что после операции человеку на глаз наложат специальную повязку. При этом в обязательном порядке нужно будет применять антибактериальные препараты, которые имеют широкий спектр действия.
Всё это нужно для того, чтобы предотвратить появления инфекции в ране. Не стоит пренебрегать лекарствами, потому как в случае заражения можно утратить зрение.
Консервативная коррекция птоза включает в себя ряд мероприятий, задача которых – восстановить функцию глазодвигательных мышц. Конкретные меры определяются индивидуально для каждого человека. При этом обязательно нужно будет использовать комплексную терапию, чтобы коррекция птоза оказалась эффективной и быстрой.
Основные способы:
- Ультравысокочастотная терапия. Данный способ используется в том случае, когда нужно мягкое воздействие на роговую оболочку высокочастотными магнитами.
- Лекарства. Они будут питать повреждённую нервную ткань и восстанавливать её.
- Гальванизация. Данный метод подразумевает воздействие на повреждённую зону при помощи электрического тока. При этом он имеет небольшое напряжение, которое не навредит человеку.
- Самомассаж. Человек его может легко выполнять в домашних условиях, при этом он окажется крайне полезным в лечении.
- Гимнастические упражнения. Они нужны для того, чтобы подтянуть глазные мышцы, которые были ослаблены.
Некоторые люди проводят устранение птоза верхнего века с помощью специальных подтягивающих кремов, а также гелей. Подобные меры часто используют после ботокса, когда нужно ускорить возвращение века в нормальное положение. Также специалисты советуют ежедневно массировать веко, приём делать это осторожно.
Не следует совершать грубые движения, потому как они могут навредить состоянию глазного яблока. У человека не должно появляться болевых ощущений, и при их возникновении процедуру нужно сразу завершить и проконсультироваться с врачом.