Иногда у людей развивается полинейропатия после химиотерапии. Как лечить это заболевание правильно, рассказано ниже в статье. Когда из организма удаляются раковые клетки, специалистам приходится изменить курс лечения при полинейропатии.
Таким образом эффективность уменьшается. Исключить появление заболевания недопустимо, удастся бороться с симптоматикой.
Причины и симптомы
Частота и сложность патологии обуславливается разовой или собранной дозой токсических веществ, а также предрасположенностью пациента.
- Паклитаксел.
- Гемцитабин.
- Оксалиплатин.
- Винкристин.
- Кселода.
- Цисплатин.
Первичные признаки:
- Общая слабость.
- Ухудшение аппетита.
- Сонливость.
- Усиливается чувствительность.
Анализы у пациентов плохие, игнорирование расстройства может привести к инвалидности.
Патологию классифицируют на 4 стадии осложнения:
- Незначительные преобразования. Удаляется побочный эффект, приводится сочетание с текущим курсом лечения.
- Выполняется видимое усугубление состояния здоровья. Может поменяться курс терапии.
- Пациенту нужно восстанавливать свою нервную систему. Избавляться от раковых клеток придется потом.
- Угроза для жизни пациента делает невозможным проведение химиотерапии.
Расстройствами периферической нервной системы страдают пациенты с химиотерапией, диабетом, больными почками или печенью, злоупотребляющие спиртным, курящие. Редкие расстройства ЦНС свойственны пациентам с энцефалопатией. В большинстве примеров возникает нейропатия нижних конечностей. Нужно незамедлительно принимать меры по их устранению, чтобы не возникало распространение.
Полинейропатия после химиотерапии может проявиться такими способами:
- Дистальная, для которой свойственна потеря чувствительности, затруднения с работой двигательного аппарата.
- Сенсорная отличается онемением, ощущением жжения или холода на нескольких участках тела. Может проявляться извращенное чувство после прикосновения к предметам.
- Двигательная. Уменьшается рефлекторная деятельность сухожилий, мышцы слабеют. Поражение касается пальцев на руках и ногах, достает до позвоночника. Люди лишаются возможности выполнять простейшие действия.
- Вегетативная. Кружится голова, возникают перепады давления, интенсивное потоотделение, кожа сохнет, возникают расстройства ЖКТ, проблемы с репродуктивной функцией, слухом, начинается энурез.
Терапия
Чтобы избавиться от вредных последствий полинейропатии, пациентам и их родственникам придется придерживаться таких советов:
Предотвращение ожогов:
- Нужно пользоваться грубыми резиновыми перчатками для взаимодействия с горячей водой. По возможности придется купить посудомоечную машину.
- Установить в доме смесители и краны с автоматизированной системой регулирования температуры жидкости с помощью термостатов.
- Во время приготовления еды всегда используются ручки, держатели и прихватки для сковородок и кастрюль.
Предотвращение падений:
- В ванной, душевой и туалете раскладываются эластичные коврики, чтобы не было слишком скользко.
- На время нужно убрать проводку, ковры и то, что препятствует свободному передвижению, обо что можно споткнуться.
- Нужно минимизировать самостоятельное передвижение по улицам за пределами дома.
- Нужно купить и пользоваться ортопедической обувью.
- В зимний период нужно передвигаться только по очищенным от снежной массы тропинкам.
- Ночью пользоваться осветительными приборами.
Они не воздействуют на слабость или снижение сенсорной чувствительности. Сегодня концентрация выбора препаратов для устранения ХПН следующая:
- Применяется одно лекарство, дозировка которого постепенно увеличивается до максимальной допустимой.
- При малой эффективности одного лекарства рассматривается вероятность подключения следующей, отличающейся от первой по механизму воздействия. Также осуществляется полное прекращение употребления первого средства и замена его на лекарство другой группы.
Различают также нефармакологические методы борьбы с полинейропатией:
- Электростимуляция.
- Иглоукалывание.
- ЛФК.
- Инфракрасное излучение.
Все указанные методы лечения обследуются на нескольких группах испытуемых, у большинства которых диагностируется диабетическая форма полинейропатии. Поэтому точно рассуждать об эффективности лекарств при заболевании нельзя.
Профилактика
Перечислим несколько профилактических рекомендаций для усугубления признаков полинейропатии после химиотерапии:
- Нужно перестать употреблять табачные изделия.
- Не рекомендуется употреблять спиртное.
- Диабетикам нужно все время контролировать количество сахара в крови.
- Употреблять указанные специалистом нейротропные витамины, к которым имеет отношение Тиамин и Нейромультивит.
Пациенты, лечащиеся с помощью лекарства оксалиплатина, не должны взаимодействовать с холодными вещами, поскольку при прикосновении у них будет появляться боль.
Клиническая феноменология ХПН
Перечислим:
- ХПН – это результат повреждения различных нейронов под действием нейротоксичных цитостатиков.
- Точный принцип появления ХПН не определен. Наиболее обоснованным считается предположение, что большая часть проявлений ХПН – нарушает микротурбулярную архитектонику аксонов. Выявляется также демиелинизация нейронов.
- Клиническая симптоматика аксонопатии развивается через несколько недель после противоопухолевой терапии. Нейронопатия проявляется намного быстрее, поскольку происходит от повреждения дорсальных ганглиев.
- Больные жалуются на онемение, колики, неконтролируемые мышечные сокращения, отеки на руках и ногах, им тяжело ходить. После обследования на теле находят синюшность, появляется чувство, как будто одеты перчатки и носки.
- Уровень выраженности ХПН обусловлен кумулятивной дозировкой лекарств, дает о себе знать спустя пару недель или месяцев после начала курса химиотерапии.
К факторам риска ХПН относятся:
- Диабет.
- ВИЧ.
- Алкоголизм.
- Нехватка витамина В.
Загрузка...