Патология, характеризующаяся гибелью клеток в спинном либо головном мозге – органическое поражение ЦНС. При тяжелом течении заболеваниянервная система человека становится неполноценной, он нуждается в постоянном уходе, поскольку не может обслуживать себя, выполнять трудовые обязанности.
Однако при своевременном выявлении органического расстройства прогноз вполне благоприятен – деятельность пораженных клеток восстанавливается. Успех лечения – это комплексность и полноценность лечения, выполнение всех рекомендаций врача.
Содержание
Классификация
Органическому поражению ЦНС присуще еще одно название – энцефалопатия. Ее признаки можно выявить у большинства людей после 65–75 лет, а в ряде случаев даже у детей – при токсическом поражении структур головы. В целом специалисты подразделяют патологию на врожденную и приобретенную форму – по времени травматизации и гибели нервных клеток.
Классификация патологии:
- По причине появления: травматические, токсические, алкогольные, инфекционные, лучевые, генетические, дисциркуляторные, ишемические.
- По времени появления: внутриутробные, ранние детские, поздние детские, взрослые.
- По присутствию осложнений: осложненные, неосложненные.
В случае отсутствия явной причины гибели нервных клеток и сопутствующей этому процессу симптоматики имеет место неясное РОП ЦНС (резидуально-органическое поражение центральной нервной системы). При этом специалисты будут рекомендовать дополнительные методы обследования, чтобы правильно классифицировать болезнь.
Причины РОП у детей
Как правило, органическое поражение ЦНС у детей – это врожденная патология, к которой могут привести острое тяжелое либо слабовыраженное, но продолжительное кислородное голодание участка, формирующееся при внутриутробном развитии мозга. Чрезмерно долгие роды. Преждевременная отслойка плаценты – органа, несущего ответственность за питание малыша внутри матки. Значительное ослабление тонуса матки и последующее кислородное голодание тканей.
Реже причиной необратимых изменений в нервных клетках плода являются перенесенные женщиной инфекции – к примеру, туберкулез, гонорея, пневмония. Если инфекционные агенты проникли через защитные оболочки матки, то они крайне негативно отражаются на течении беременности, особенно на этапе формирования центральной головной системы.
Кроме того, к появлению резидуально органических поражений мозга у детей могут привести:
- родовые травмы – при прохождении плода по родовым путям женщины;
- склонность будущей матери к употреблению табачной, алкогольной продукции;
- ежедневное вдыхание беременной женщиной токсических веществ – работа на вредных производствах с высокой загазованностью в помещениях, к примеру, на лакокрасочных заводах.
Механизм развития РОП ЦНС у ребёнка можно представить, как искажение информации при делении клеток из-за поломок в цепочке ДНК – структуры мозга формируются неправильно, могут стать нежизнеспособными.
Причины у взрослых людей
В большинстве случаев провоцирующими факторами резидуального поражения специалисты указывают различные внешние причины.
Черепно-мозговые травмы – к примеру, автомобильные аварии, бытовой травматизм. Инфекционные поражения – основные микроорганизмы вирусной природы Коксаки, ЕСНО, а также герпес-вирусы, стафилококки, ВИЧ инфекция. Интоксикации – употребление человеком алкогольных напитков, наркотических средств, табака, или же частые контакты с солями тяжелых металлов, прием отдельных подгрупп медикаментов;
Сосудистые расстройства – к примеру, инсульты ишемического/геморрагического характера, атеросклероз, различные аномалии сосудов мозга. Демиелинизирующие патологии – чаще всего указывают на рассеянный склероз, в основе которого находится разрушение оболочки нервных окончаний. Нейродегенеративные состояния – в основном это синдромы Паркинсона и Альцгеймера, возникновение которых происходит в пожилом возрасте.
Симптоматика у детей
Признаки поражения у малышей могут наблюдаться уже с первых дней жизни. Такие дети отличаются плаксивостью, раздражительностью, плохим аппетитом и тревожным прерывистым сном. В тяжелых случаях – возможны эпизоды эпилепсии.
На раннем этапе органическое поражение ЦНС выявить затруднительно даже высокопрофессиональному невропатологу, поскольку движения грудничка хаотичны, а интеллект еще недоразвит. Однако при внимательном осмотре и расспросе родителей можно установить:
- нарушение мышечного тонуса малыша – гипертонус;
- непроизвольность движений головы, конечностей – интенсивнее, чем должно быть у детей того же возраста;
- парезы/параличи;
- нарушение движений глазных яблок;
- сбои функций органов чувств.
Ближе к году об органических поражениях центральной нервной системы будут свидетельствовать симптомы:
- отставание интеллектуального развития – малыш не следит за игрушками, не говорит, не выполняет обращенные к нему просьбы;
- выраженная задержка общего физического развития – не держит голову, не координирует движения, не делает попыток ползать, ходить;
- повышенная утомляемость детей – как физическая, так и интеллектуальная, неусвоение обучающей программы;
- эмоциональная незрелость, нестабильность – быстрые колебания настроения, углубленность в себя, капризность и плаксивость;
- различные психопатии – от склонности к аффектам до тяжелых депрессий;
- инфантилизм личности – повышенная зависимость малыша от родителей, даже в бытовых мелочах.
Симптоматика у взрослых
Если резидуальное поражение ЦНС у взрослых обусловлено сосудистыми изменениями, оно будет проявляться постепенно. Окружающие могут замечать за человеком повышенную рассеянность, снижение памяти, интеллектуальных возможностей. По мере усугубления патологического расстройства добавляются новые симптомы и признаки:
- головные боли – продолжительные, интенсивные, в разных участках черепа;
- нервозность – чрезмерная, необоснованная, внезапная;
- головокружения – упорные, различной выраженности, не связанные с иными патологиями;
- скачки внутричерепного давления – иногда до значительных цифр;
- внимание – рассеянное, плохо поддается контролю;
- движения – нескоординированные, шаткость походки, страдает мелкая моторика, вплоть до невозможности удерживать ложку, книжку, трость;
- эпилепсия – приступы от редких и слабых, до частых и тяжелых;
- настроение – быстро меняется, вплоть до истерических реакций, асоциального поведения.
Резидуально органическое поражение у взрослых чаще носит необратимый характер, поскольку его причинами выступают опухоли, травмы, сосудистые патологии.
Диагностика
При проявлениях симптомов органического поражения ЦНС специалист обязательно порекомендует современные методы лабораторной, а также инструментальной диагностики:
- анализы крови – общий, биохимический, на антитела к инфекциям;
- томография – исследование мозговых структур посредством множества рентгенографических снимков;
- УЗИ мозговой ткани, а также сосудов;
- электроэнцефалография – выявление очага патологической мозговой активности;
- нейросонография – помогает анализировать проводимость мозговых клеток, выявляет мелкие кровоизлияния в ткани;
- анализ ликвора – его избыто/недостаток, воспалительные процессы.
По индивидуальной необходимости больному потребуется пройти консультации окулиста, эндокринолога, травматолога, инфекциониста.
Только исследовав органическое поражение ЦНС со всех сторон, врач получает возможность составить полноценную схему медикаментозной терапии. Успех в борьбе с негативным состоянием – своевременное и полное установление провоцирующих причин, а также выполнение всех назначенных лечебных мероприятий.
Тактика лечения
Устранение органического поражения ЦНС – непростая задача, которая требует приложения максимальных усилий как со стороны врачей, так и самого больного. Лечение потребует затрат времени и сил, а также финансов, поскольку основной упор приходится на реабилитацию – санаторно-курортные курсы, специализированное обучение, акупунктура, рефлексотерапия.
Подгруппы медикаментов:
- средства для улучшения местного и общего кровообращения – ноотропы, к примеру, Пирацетам, Фенотропил;
- лекарства для коррекции психических процессов, подавления извращенных влечений – Фенозепам, Сонопакс;
- успокоительные препараты – на растительной/синтетической основе.
Дополнительные процедуры:
- массаж – коррекция мышечной активности;
- акупунктура – воздействие на нервные центры;
- физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, электрофорез, фонофорез;
- плавание;
- психотерапевтическое воздействие – занятия с психологом для налаживания связей больного с окружающими людьми, обществом;
- коррекция речи;
- специализированное обучение.
Конечная цель лечебных мероприятий – максимально улучшить состояние человека с органическими поражениями ЦНС, повысить его качество жизни и адаптировать к болезни. Безусловно, основная нагрузка по уходу за подобным больным ложится на плечи его родственников. Поэтому с ними врачи также проводят работу – обучают навыкам введения лекарств, основам гимнастики, психологического поведения.
Загрузка...