
Болезни позвоночника – актуальная проблема для современного человека. Давая объяснение их происхождению, ученые называют исторический факт перехода его древних предков к прямохождению и, следовательно, увеличение нагрузки на позвоночник.
Под действием ряда факторов, с течением времени в позвонках и промежуточных структурах происходят дегенеративные явления, вызывающие специфические жалобы. Примером такого заболевания является остеохондроз 2 степени. Это патологическое состояние, при котором клиническая картина обуславливается разрушительными процессами в позвоночнике.
Содержание
- 1. Почему это происходит?
- 2. Что играет роль провоцирующего фактора?
- 3. Об основных клинических проявлениях
- 4. Если остеохондроз шейного отдела
- 5. При локализации в поясничном отделе
- 6. Если страдает грудной отдел
- 7. Какие причины ведут к остеохондрозу?
- 8. Как ставится диагноз?
- 9. Основные подходы к лечению
Почему это происходит?
К остеохондрозу второй степени человек «приходит» не сразу. Между фактическим началом заболевания и появлением существенных жалоб проходит довольно много времени, в течение которого чувствуется некий дискомфорт в спине, неприятные ощущения при наклонах либо поворотах корпуса, изредка – головные боли и прочие неспецифические симптомы. Расценивается такое состояние, как «простуда», «усталость», «стресс», «последствия травм» и прочие бытовые диагнозы.
Через определенное время, когда запущенные патологические процессы доходят до значительного уровня, жалобы становятся регулярными, имеют неврологический характер и четкую симптоматику. В статье приведена характеристика причин такого неблагополучия, будь то остеохондроз 2 степени поясничного отдела либо шейный остеохондроз 2 степени.
Несмотря на то, что главенствующая роль в позвоночном столбе отведена телам позвонков, внутри которых залегает спинной мозг, соединительные структуры не менее важны. От качественных и количественных характеристик межпозвоночных дисков зависят:
- подвижность позвоночного столба,
- его амортизационные свойства,
- наличие болевых ощущений при движениях высоких амплитуд,
- возможность ущемления корешков нервных стволов, располагающихся неподалеку.
Благодаря чему межпозвоночные диски способны выполнить такие серьезные функции? Благодаря своему особому строению. Это желеобразное ядро (содержание воды в котором от 60 до 90%), окружающее его волокнистое фиброзное кольцо и специальный волокнистый хрящ, отделяющий диск снизу и сверху от тел позвонков.
И, напротив, по мере потери им жидкости, уменьшается высота всего диска, позвонки приближаются друг к другу, иногда даже касаясь телами. Страдающие гиалиновые хрящи перестают полноценно выполнять свою функцию по питанию позвонков и ядер. Это приводит к деструкции позвоночного столба (диагностируется, например, остеохондроз 2 степени поясничного отдела) и, со временем, – к необратимым дегенеративным процессам.
Что играет роль провоцирующего фактора?
Сегодня приводится несколько теорий запуска столь серьезных дегенеративных процессов. Среди них:
- травматическая и микротравматическая;
- инволюционная;
- гормональная;
- сосудистая;
- наследственная;
- инфекционная;
- аллергическая и другие.
Другими словами, «изнашивание» позвоночного столба происходит вследствие его неполноценного питания, высоких физических нагрузок, нерационального обмена веществ, травматичности, старения организма.
Об основных клинических проявлениях
В зависимости от места расположения участка наибольшей деформации диагноз заболевания включает термины «грудной», «шейный», «поясничный».
Если остеохондроз шейного отдела
Остеохондроз 2 степени шейного отдела опасен своими осложнениями. Разрушительные процессы в структурах, «охраняющих» кровоснабжение головы, могут привести к гипоксическим явлениям в мозговых тканях и блокировке деятельности жизненно важных органов. Это различные ишемические инсульты и церебральные нарушения.
При переходе болезни во вторую степень шейный отдел позвоночника теряет свою стабильность. Нарушенное питание межпозвоночного диска приводит к разрушению хрящевой ткани, снижению амортизационной функции. Диск уплощается, позвонки приближаются друг к другу, ограничивая движения головы и шеи.
При остеохондрозе 2 степени шейного отдела не исключены сдавливания нервных корешков, ведущие к болевым ощущениям. Употребление обезболивающих препаратов несет временное облегчение. Но при продолжающейся компрессии симптомы возвращаются вновь. Кроме боли, пациенты жалуются на симптомы: быструю утомляемость, проблемы со сном, болевые ощущения в верхней части спины и в плечах, вялое настроение, плохую работоспособность.
При движении шеи могут отмечаться характерные хрустящие звуки. Амплитуда движений головы ограничена. Возможны головокружения, одышка и онемение кончиков пальцев рук. По мере прогрессирования остеохондроз 2 степени шейного отдела может спровоцировать церебральные проблемы, особенно, если фиброзное кольцо или гиалиновая прокладка продолжают разрушаться.
При локализации в поясничном отделе
Остеохондроз 2 степени поясничного отдела имеет широкий круг симптомов, основными из которых являются:
- боль в пояснице (проявляется при сгибании и разгибании тела, наклонах, резких движениях, типа кашля, чихания, прыжков);
- онемение отдельных участков тела, особенно часто – конечностей;
- напряжение мышц в области поясницы;
- быстро наступающая усталость в спине;
- вынужденное положение тела.
Больной жалуется на периодические покалывания в ногах при ходьбе, слабость в мышцах, плохую подвижность суставов, особенно после длительного сидения. Боль в пояснице может иметь «простреливающий» резкий характер, а может выражаться в виде тянущих приступов, не прекращающихся длительное время.
Часто диагностируемый пояснично-крестцовый тип заболевания дополняется болями в области крестца, отечностью ног, снижением рефлексов. Боли такого происхождения иррадиируют в ноги и могут распространяться по всей их длине, до самых пяток.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени имеет особенность длительного течения. Периоды обострений и ремиссии могут неоднократно сменять друг друга, особенно, если больной нашел для себя способы облегчать боли. Однако это опасно, поскольку именно во второй степени поясничного остеохондроза в организме появляется способность формировать позвоночные грыжи.
По этой причине может изменяться чувствительность нижних конечностей. Это выражается в виде жжения либо, напротив, резкого охлаждения, онемения и покалывания. Больные часто отмечают ощущения, как от «бегающих мурашек», особенно при смене положения тела.
Если страдает грудной отдел
С деструкцией позвонков грудного отдела следует быть наиболее внимательным. Проявление признаков грудного остеохондроза 2 степени может быть аналогичным при болезнях сердца, поскольку сильная боль в области лопаток и давящее чувство в груди свойственны и тому, и другому заболеванию. Дифференциальный диагноз провести должен специалист, применяя методы инструментальных исследований.
Кроме этих, типичными признаками деструкции позвонков поясничного отдела являются:
- проблемы в области ребер в момент движения, особенно при поднятии грузов, резких поворотах, наклонах;
- стесненное ощущение в области грудной клетки, дискомфорт при глубоком вздохе или выдохе;
- невозможность долго находиться в одной сидячей позе, необходимость перенести центр тяжести в другое место, походить, размяться.
Какие причины ведут к остеохондрозу?
Развитие болезней позвоночника, до недавнего времени считавшихся «привилегией» возрастных пациентов, могут вызываться рядом факторов риска, реализация которых может проходить в любом возрасте. Наиболее актуальными из них являются:
- наследственная предрасположенность;
- неправильный обмен веществ;
- травмы;
- гиподинамичный образ жизни;
- употребление в пищу продуктов, физиологически бесполезных, а то и вредных, для здоровья;
- стрессы;
- дефекты в формировании скелета человека.
Как ставится диагноз?
Первым сигнальным критерием к постановке диагноза остеохондроза любой стадии являются соответствующие симптомы. Боли в спине различной локализации – сигнал о необходимости сделать рентген позвоночника и определить целостность позвоночного столба.
На рентгенограмме анализируется состояние позвонков и межпозвоночных дисков, изменения их характеристик и степень выраженности патологических особенностей.
Еще одним способом диагностировать остеохондроз является миелография. Это исследование позволяет оценить состояние спинномозгового канала, для чего в него вводят контрастную жидкость и смотрят на мониторе равномерность её распределения.
Современным и объективным методом диагностики является магниторезонансная компьютерная томографии. К ним прибегают для дифференциальной диагностики заболеваний костного аппарата от новообразований в мягких тканях, например, когда следует подтвердить спинномозговую грыжу.
Основные подходы к лечению
Остеохондроз – настолько распространенное заболевание, что каждый, кто ним страдает, кажется, имеет свой, индивидуальный способ лечения. Это в-основном касается первой стадии болезни, когда обезболивающий эффект достигается путем растирок, компрессов, особых видов массажа, иглоукалывания и даже гипноза.
Вторая стадия болезни требует медикаментозного лечения, поскольку изменения в дисках не могут быть скорректированы поверхностно. Для препятствия дальнейшего развития болезни больным назначают хондропротекторы (например, терафлекс, коллаген ультра).
В отдельных случаях, при отсутствии противопоказаний целесообразно проводить лечение комплексными препаратами типа мовэкс, мовекс комфорт, мовэкс актив и прочих. В них сбалансированно сочетание глюкозаминов и хондроитина, которые стимулируют регенерацию хрящевой ткани, оказывают противовоспалительное и анальгезирующее воздействие.
Подходящий препарат подбирается индивидуально, курс его прием зависит от стадии заболевания. С воспалительными явлениями борются с помощью диклофенака (при отсутствии заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта), индометацина, мелоксикама. Кроме таких составов назначаются антигистаминнные лекарства, миорелаксанты и симптоматическая терапия.
Вторая степень заболевания, например, остеохондроз 2 степени шейного отдела, целесообразно лечить и с помощью физиотерапевтических процедур. Врачи рекомендуют иглоукалывание, УВЧ, магнитотерапию, гирудотерапию. Лечебная физкультура для лечения остеохондроза 2 степени показана, но упражнения должен подобрать специалист.